Bỏ qua điều hướng
•

Phát hiện sớm hai thể ung thư vú, phẫu thuật triệt căn

Phát hiện sớm hai thể ung thư vú, phẫu thuật triệt căn
Nguồn ảnh: VnExpress

Chị Hiên, 44 tuổi, phát hiện ung thư vú hai thể khác nhau giai đoạn 0, được bác sĩ phẫu thuật đoạn nhũ đồng thời tái tạo ngực.

Kết quả siêu âm ngực của chị Hiên tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội phát hiện một số nốt giảm âm rải rác hai bên, kích thước 1,5-4 mm, phân độ BI-RADS 3 và 4. BI-RADS là thang đo đánh giá nguy cơ ung thư của nốt vú qua siêu âm từ 0 đến 6. Sinh thiết xác định ngực trái của chị Hiên có tổn thương ung thư biểu mô ống dẫn sữa (DCIS), ngực phải tổn thương ung thư biểu mô tiểu thùy (LCIS).

ThS.BS.CKII Trần Thái Sơn, Khoa Ngoại Tổng hợp, cho biết hai loại ung thư được phát hiện ở giai đoạn rất sớm, còn khu trú trong ống dẫn sữa và tiểu thùy, chưa lan ra mô mỡ cũng như mô vú xung quanh. Tuy nhiên, các tổn thương nhiều và rải rác, bác sĩ chỉ định phẫu thuật đoạn nhũ, cắt bỏ toàn bộ tuyến vú hai bên để triệt căn. Đồng thời, êkíp đặt túi ngực để tái tạo tuyến vú trong cùng một thì mổ theo nhu cầu thẩm mỹ của người bệnh.

Bác sĩ Sơn (trái) cùng êkíp phẫu thuật cho chị Hiên. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Bác sĩ Sơn (trái) cùng êkíp phẫu thuật cho chị Hiên. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Bác sĩ Sơn bóc tách hạch gác cửa, kết quả sinh thiết tức thì âm tính nên không cần vét hạch nách để tránh biến chứng phù tay voi thường gặp sau mổ. Bác sĩ cắt lần lượt tuyến vú trái và phải, sinh thiết tức thì các diện cắt, đảm bảo hết tế bào ung thư, đặt các túi ngực silicon tái tạo tuyến vú.

Hậu phẫu, chị Hiên không đau nhờ phác đồ gây tê tốt, sức khỏe ổn định, vết mổ sau thay băng khô ráo, vùng ngực tái tạo mềm mại, xuất viện sau 5 ngày.

Bác sĩ Sơn cho biết ca phẫu thuật cho chị Hiên đạt hiệu quả triệt căn nhờ chẩn đoán và điều trị ở giai đoạn rất sớm. Người bệnh không cần hóa, xạ trị hay uống thuốc nội tiết song cần tái khám định kỳ mỗi 6-12 tháng, có thể kết hợp với khám sức khỏe thông thường.

Bác sĩ Sơn dặn dò chị Hiên các chăm sóc vết mổ trước khi xuất viện. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Bác sĩ Sơn dặn dò chị Hiên cách chăm sóc vết mổ trước khi xuất viện. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Bác sĩ Sơn khuyến cáo phụ nữ từ 40 tuổi nên tự khám ngực tại nhà hàng tháng, khám sức khỏe tại bệnh viện hàng năm, tầm soát ung thư vú theo chỉ định của bác sĩ, tùy mức độ nguy cơ. Khi phát hiện sớm, ung thư vú có tỷ lệ chữa khỏi cao. Ở giai đoạn rất sớm, người bệnh điều trị kịp thời có cơ hội khỏi bệnh hoàn toàn.

Globocan ghi nhận tại Việt Nam có hơn 25.700 ca mắc mới ung thư vú (chiếm 14,5% tổng số ca ung thư nói chung và 28% ung thư ở nữ giới), hơn 10.600 người tử vong năm 2024.

Bộ Y tế đặt mục tiêu khám, sàng lọc định kỳ ung thư vú cho 50% phụ nữ từ 40 đến 70 tuổi vào năm 2030, sau đó nâng tỷ lệ này lên 70% vào năm 2035 nhằm phát hiện mầm bệnh sớm và giảm tỷ lệ tử vong.

Thanh Long

*Tên người bệnh đã được thay đổi

Độc giả đặt câu hỏi về bệnh ung thư tại đây để bác sĩ giải đáp
Việc phát hiện đồng thời hai thể ung thư vú khác nhau ở giai đoạn rất sớm trên một người bệnh là trường hợp lâm sàng hiếm gặp nhưng minh chứng rõ rệt cho giá trị của tầm soát định kỳ. Tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội, bệnh nhân Hiên (44 tuổi) được chẩn đoán ung thư biểu mô ống dẫn sữa (DCIS) ở ngực trái và ung thư biểu mô tiểu thùy (LCIS) ở ngực phải khi tổn thương mới chỉ khu trú, chưa xâm lấn mô xung quanh. Trước tình trạng tổn thương rải rác hai bên, êkíp phẫu thuật do ThS.BS.CKII Trần Thái Sơn dẫn đầu đã thực hiện đoạn nhũ triệt căn kết hợp tái tạo tuyến vú bằng túi ngực silicon ngay trong một thì mổ. Nhờ kỹ thuật sinh thiết hạch gác cửa tức thì cho kết quả âm tính, người bệnh không phải nạo vét hạch nách, giảm thiểu nguy cơ phù bạch huyết và phục hồi xuất viện chỉ sau 5 ngày mà không cần điều trị bổ trợ hóa, xạ trị. Thành công của ca bệnh phản ánh bước tiến quan trọng trong can thiệp ngoại khoa kết hợp bảo tồn thẩm mỹ chất lượng sống cho phụ nữ. Trong bối cảnh Việt Nam ghi nhận hơn 25.700 ca mắc mới và hơn 10.600 ca tử vong do ung thư vú năm 2024 theo số liệu từ Globocan, việc chủ động tầm soát định kỳ cho phụ nữ từ 40 tuổi đóng vai trò quyết định nhằm nâng cao cơ hội điều trị khỏi hoàn toàn.
amung