Đề xuất này nằm trong dự thảo Thông tư sửa đổi, bổ sung một số điều của Thông tư 01/2025/TT-BYT, quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành Luật Bảo hiểm y tế (BHYT). Bộ Y tế đang lấy ý kiến rộng rãi về dự thảo này, hứa hẹn mang lại nhiều thay đổi quan trọng cho người tham gia BHYT.
Hiện nay, người tham gia BHYT đăng ký khám chữa bệnh ban đầu tại một cơ sở. Khi cần chuyển lên tuyến cao hơn để điều trị, bệnh nhân phải có giấy chuyển tuyến. Giấy này đảm bảo bệnh nhân được thanh toán toàn bộ chi phí BHYT. Nếu không có giấy chuyển tuyến, người bệnh tự chi trả một phần viện phí.
Giấy chuyển viện có thể là bản giấy hoặc bản điện tử, với thời hạn sử dụng 10 ngày làm việc. Việc kéo dài thời hạn lên 20 ngày giúp người bệnh có thêm thời gian chuẩn bị và di chuyển, đặc biệt với những trường hợp ở xa hoặc gặp khó khăn về đi lại.
Tuy nhiên, quy định mới này không áp dụng cho các bệnh hoặc nhóm bệnh mạn tính trong Phụ lục III Thông tư 01/2025, ví dụ như hen suyễn, vảy nến, thoái hóa khớp. Với những trường hợp này, phiếu chuyển có giá trị một năm kể từ ngày ký.
Bệnh nhân chờ khám bệnh tại Bệnh viện Ung Bướu TP HCM cơ sở 2. Ảnh: Quỳnh Trần
Để đẩy mạnh chuyển đổi số trong khám chữa bệnh, Bộ Y tế cũng đề xuất cho phép bệnh nhân sử dụng phiếu chuyển qua nhiều hình thức điện tử. Người bệnh có thể dùng ứng dụng VNeID, hệ thống thông tin giám định BHYT, văn bản điện tử có chữ ký số hoặc bản giấy có mã QR để tra cứu thông tin.
Phiếu chuyển hiển thị trên ứng dụng quản lý sức khỏe điện tử của cơ sở khám chữa bệnh cũng có giá trị tương đương bản giấy. Việc này giảm bớt sự phụ thuộc vào giấy tờ trực tiếp, giúp thủ tục chuyển cơ sở khám chữa bệnh trở nên thuận tiện hơn.
Đối với phiếu hẹn khám lại, dự thảo quy định rõ: người bệnh cần đến cơ sở khám chữa bệnh trong vòng ba ngày làm việc kể từ ngày ghi trên phiếu. Nếu không thể đến đúng hẹn, bệnh nhân liên hệ bác sĩ hoặc cơ sở điều trị để đặt lịch khác. Quy định hiện hành chưa có hướng dẫn cụ thể về thời hạn này.
Một điểm mới đáng chú ý khác là dự thảo đề xuất việc chuyển người bệnh giữa các cơ sở khám chữa bệnh sẽ dựa trên yêu cầu chuyên môn và khả năng điều trị, thay vì phụ thuộc vào hạng bệnh viện và phân tuyến chuyên môn kỹ thuật như trước đây. Điều này tạo điều kiện linh hoạt hơn trong quá trình điều trị.
Với người mắc bệnh mạn tính, sau khi điều trị ổn định tại cơ sở khám chữa bệnh cơ bản hoặc chuyên sâu, họ có thể được chuyển về cơ sở ban đầu để tiếp tục theo dõi và quản lý sức khỏe. Khi cần đánh giá lại kết quả điều trị, người bệnh quay lại cơ sở đã điều trị trước đó, với tần suất tối đa một lần trong 6 tháng. Điều này giúp đảm bảo sự liên tục trong chăm sóc sức khỏe cho bệnh nhân mạn tính.
Lê Nga