Bỏ qua điều hướng

Cứu sống người đàn ông ngừng tim hai lần liên tiếp

Cứu sống người đàn ông ngừng tim hai lần liên tiếp
Nguồn ảnh: VietnamNet

Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ vừa kịp thời cứu sống người đàn ông 64 tuổi ngừng tuần hoàn 2 lần liên tiếp.

Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ vừa cứu sống bệnh nhân N.V.B (64 tuổi, Thanh Sơn, Phú Thọ) bị ngừng tuần hoàn 2 lần liên tiếp nhờ quy trình báo động đỏ toàn viện và sự phối hợp nhịp nhàng giữa các khoa chuyên sâu.

Bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp không điều trị, nhập viện trong tình trạng đau ngực, khó thở, lơ mơ.

Khoảng 3 giờ trước khi nhập viện, ông B. xuất hiện đau ngực kèm theo khó thở, ý thức lơ mơ không tỉnh táo, được đưa vào cấp cứu tại Trung tâm y tế khu vực. 

Tại đây, người bệnh đột ngột xuất hiện ngừng tuần hoàn nên được đặt nội khí quản, thở máy, dùng vận mạch rồi chuyển tuyến. Khi đến Khoa Cấp cứu - Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ, ông B. hôn mê sâu, thở máy và tiếp tục ngừng tuần hoàn lần hai.

Cu ong .jpg
Nam bệnh nhân trước giờ xuất viện. Ảnh: BVCC

Các bác sĩ lập tức kích hoạt báo động đỏ, sốc điện, dùng vận mạch liều cao cho người bệnh. 

Qua hội chẩn đa chuyên khoa, ông B. được chỉ định chụp mạch số hóa xóa nền DSA, phát hiện tắc hoàn toàn một nhánh động mạch vành nuôi tim. Dù ca can thiệp gặp nhiều khó khăn do toan chuyển hóa nặng và rối loạn nhịp, nguyên nhân nhồi máu đã được giải quyết.

Tuy nhiên, tình trạng bệnh nhân vẫn rất nguy kịch, sốc sau can thiệp, huyết áp phụ thuộc vận mạch liều cao và phù phổi cấp. Ông được chỉ định lọc máu liên tục và đặt PICCO (theo dõi huyết động nâng cao) để tối ưu hóa huyết động, điều chỉnh toan kiềm.

Sau 3 ngày, ông B. rút ống nội khí quản và sau 8 ngày điều trị đã hoàn toàn khỏe mạnh, không để lại di chứng thần kinh trước khi xuất viện.

Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ vừa cứu sống bệnh nhân N.V.B, 64 tuổi, trú tại Thanh Sơn, Phú Thọ, sau hai lần ngừng tuần hoàn liên tiếp. Kết quả này cho thấy vai trò quyết định của quy trình báo động đỏ toàn viện, khả năng can thiệp khẩn cấp và sự phối hợp giữa nhiều chuyên khoa trong xử trí một ca nhồi máu cơ tim đặc biệt nguy kịch. Khoảng 3 giờ trước khi nhập viện, ông B. xuất hiện đau ngực, khó thở, ý thức lơ mơ và được đưa đến cấp cứu tại Trung tâm y tế khu vực. Người bệnh, vốn có tiền sử tăng huyết áp nhưng không điều trị, bất ngờ ngừng tuần hoàn, phải đặt nội khí quản, thở máy, sử dụng thuốc vận mạch rồi chuyển đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ. Khi vào Khoa Cấp cứu trong tình trạng hôn mê sâu và đang thở máy, ông tiếp tục ngừng tuần hoàn lần thứ hai. Các bác sĩ lập tức kích hoạt báo động đỏ, tiến hành sốc điện, sử dụng thuốc vận mạch liều cao và tổ chức hội chẩn đa chuyên khoa. Kết quả chụp mạch số hóa xóa nền DSA phát hiện một nhánh động mạch vành nuôi tim bị tắc hoàn toàn, qua đó xác định nguyên nhân nhồi máu và mở đường cho can thiệp. Thủ thuật gặp nhiều khó khăn do người bệnh bị toan chuyển hóa nặng, rối loạn nhịp, song tổn thương gây nhồi máu đã được xử lý. Sau can thiệp, ông B. vẫn trong tình trạng sốc, huyết áp phụ thuộc thuốc vận mạch liều cao và xuất hiện phù phổi cấp. Bệnh nhân được lọc máu liên tục, đồng thời đặt PICCO để theo dõi huyết động nâng cao, tối ưu tuần hoàn và điều chỉnh rối loạn toan kiềm. Sau 3 ngày, ông được rút ống nội khí quản; đến ngày điều trị thứ 8, sức khỏe hồi phục hoàn toàn, không để lại di chứng thần kinh và đủ điều kiện xuất viện.