Bỏ qua điều hướng
•

Bệnh viện Đa khoa Bà Rịa cứu sống nam thanh niên vỡ tim, ngừng đập

Bệnh viện Đa khoa Bà Rịa cứu sống nam thanh niên vỡ tim, ngừng đập
Nguồn ảnh: Dân Trí

(Dân trí) - Nam thanh niên 24 tuổi nhập viện trong tình trạng ngưng thở, hôn mê, sốc nặng do vỡ tim. Các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Bà Rịa đã kích hoạt báo động đỏ, phẫu thuật cấp cứu và cứu sống người bệnh.

Đây là một trong những ca bệnh cho thấy năng lực cấp cứu, phối hợp liên chuyên khoa của bệnh viện đang từng bước được nâng cao.

Cấp cứu tăng mạnh, bệnh viện củng cố năng lực điều trị

Bệnh nhân là V.T.S. (24 tuổi, ngụ xã Châu Pha, TPHCM), được người nhà đưa đến khoa Cấp cứu Bệnh viện Đa khoa Bà Rịa trong tình trạng ngưng thở, hôn mê, huyết áp tụt sâu, vùng ngực và mặt tím tái.

Qua thăm khám và siêu âm tim tại giường, các bác sĩ phát hiện tình trạng chèn ép tim cấp, nghi vỡ tim. Bệnh viện lập tức kích hoạt báo động đỏ, huy động các ê-kíp khoa Ngoại tổng hợp, Gây mê hồi sức, Cấp cứu và Hồi sức tích cực phối hợp phẫu thuật khẩn cấp.

Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ mở ngực, phát hiện lượng máu lớn tràn vào khoang màng ngoài tim, tim bệnh nhân đã ngừng đập. Ê-kíp nhanh chóng mở màng ngoài tim để giải phóng chèn ép, giúp tim đập trở lại.

Kiểm tra tổn thương, các bác sĩ phát hiện một vị trí vỡ ở tâm thất phải, máu đang phụt ra. Ê-kíp tiến hành khâu vết thương khi tim đang đập, đồng thời bảo đảm không làm tổn thương động mạch vành.

Bệnh viện Đa khoa Bà Rịa cứu sống nam thanh niên vỡ tim, ngừng đập - 1

Bệnh nhân cấp cứu tại Bệnh viện Đa khoa Bà Rịa (Ảnh: Bệnh viện cung cấp)

Ca phẫu thuật thành công. Chỉ sau khoảng một giờ, bệnh nhân tỉnh lại và có thể nói chuyện. Hiện sức khỏe người bệnh ổn định, đã có thể xoay trở và tiếp tục được theo dõi, chăm sóc tại khoa Ngoại tổng hợp. Dự kiến bệnh nhân có thể xuất viện trong vài ngày tới.

Theo Bệnh viện Đa khoa Bà Rịa, thời gian gần đây, số người dân đến khám và điều trị tại đơn vị ngày càng tăng. Số lượt khám ngoại trú từ khoảng 1.200 lên 1.600 lượt mỗi ngày; số người bệnh điều trị nội trú tăng từ khoảng 700 lên 1.000 người.

Đáng chú ý, số trường hợp cấp cứu tăng từ khoảng 120 lên hơn 250 lượt mỗi ngày, có thời điểm khoảng 290 lượt.

Trước thực tế này, bệnh viện tập trung củng cố hoạt động cấp cứu, tăng cường phối hợp giữa các khoa và phát huy hệ thống báo động đỏ nhằm huy động nhanh nhân lực, phương tiện trong những tình huống khẩn cấp.

Bên cạnh ca vỡ tim nói trên, một trường hợp xuất huyết não, hôn mê sâu, có nguy cơ cao khi chuyển viện cũng được các bác sĩ hội chẩn trực tuyến với chuyên gia tuyến trên. Sau khi đánh giá điều kiện an toàn, các bên thống nhất phẫu thuật cấp cứu ngay tại Bệnh viện Đa khoa Bà Rịa.

Với những trường hợp vượt khả năng chuyên môn hoặc cần kỹ thuật, phương tiện chuyên biệt, bệnh viện chủ động hội chẩn, phối hợp với các cơ sở chuyên sâu để lựa chọn phương án điều trị và chuyển viện phù hợp.

Điển hình là trường hợp người bệnh viêm phổi nặng, sốc nhiễm trùng, suy hô hấp tiến triển được hội chẩn với Bệnh viện Nhân dân Gia Định và hỗ trợ ECMO tại Bệnh viện Bà Rịa trước khi chuyển viện. Sự phối hợp kịp thời giúp người bệnh được hỗ trợ trong giai đoạn nguy kịch, đồng thời chuyển đến cơ sở chuyên sâu trong điều kiện phù hợp, an toàn.

Bệnh viện Đa khoa Bà Rịa cứu sống nam thanh niên vỡ tim, ngừng đập - 2

Các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Bà Rịa luân phiên đến Trạm y tế xã Bình Giã tham gia hoạt động chăm sóc sức khoẻ ban đầu (Ảnh: Bệnh viện cung cấp).

Kết nối bệnh viện chuyên sâu, nâng chất lượng y tế địa phương

Thực hiện ký kết tiếp nhận chuyển giao kỹ thuật với 7 bệnh viện đa khoa, chuyên khoa tuyến cuối, Bệnh viện Đa khoa Bà Rịa đang mở rộng hợp tác với các bệnh viện chuyên sâu của TPHCM.

Theo đó, các chuyên gia đến Bà Rịa hội chẩn, phối hợp phẫu thuật, hướng dẫn kỹ thuật và đào tạo tại chỗ. Khi người bệnh cần can thiệp chuyên sâu, bệnh viện phối hợp chuyển đến cơ sở phù hợp. Sau can thiệp, người bệnh có thể trở về Bà Rịa tiếp tục chăm sóc khi đủ điều kiện.

Sự kết nối hai chiều này giúp người bệnh tiếp cận năng lực điều trị phù hợp ở từng giai đoạn, đồng thời tạo cơ hội để đội ngũ y tế địa phương học hỏi qua từng ca bệnh, tích lũy kinh nghiệm thực hành.

Cùng với hỗ trợ chuyên môn, bệnh viện chú trọng đào tạo bác sĩ, điều dưỡng theo nhu cầu thực tế. Bệnh viện cũng kết nối với y tế cơ sở thông qua việc cử 4 bác sĩ luân phiên hỗ trợ các trạm y tế được phân công phụ trách.

Sở Y tế TPHCM cho biết trong định hướng xây dựng hệ thống y tế TPHCM đa tầng, đa cực, đa trung tâm, Bệnh viện Đa khoa Bà Rịa đang từng bước phát huy vai trò của một bệnh viện cấp cơ bản quan trọng tại khu vực.

Đơn vị vừa tiếp nhận, điều trị những trường hợp trong khả năng chuyên môn, vừa kết nối với bệnh viện chuyên sâu khi cần thiết, đồng thời phối hợp với các trạm y tế để củng cố chăm sóc ban đầu.

Việc tiếp tục phát triển nhân lực tại chỗ, nâng cao năng lực cấp cứu và duy trì kết nối hai chiều được kỳ vọng giúp người dân tiếp cận dịch vụ y tế thuận tiện hơn ngay tại địa phương, đồng thời được chuyển đến tuyến chuyên sâu kịp thời khi cần.

Việc Bệnh viện Đa khoa Bà Rịa phẫu thuật thành công cứu sống nam thanh niên 24 tuổi bị vỡ tâm thất phải và ngừng đập đánh dấu bước tiến quan trọng trong năng lực xử lý cấp cứu tối khẩn cấp tại tuyến địa phương. Quy trình báo động đỏ nội viện được kích hoạt kịp thời đã kết nối các chuyên khoa mở ngực giải áp, khâu phục hồi cơ tim đang đập và bảo toàn hệ thống động mạch vành chỉ trong thời gian ngắn. Sau can thiệp, người bệnh nhanh chóng tỉnh lại, hồi phục tích cực và dự kiến xuất viện sau chuỗi ngày điều trị tích cực. Thành công từ ca can thiệp hiểm nghèo này phản ánh sự chủ động thích ứng của đơn vị y tế khi áp lực tiếp nhận bệnh nhân có xu hướng gia tăng mạnh mẽ. Thống kê gần đây cho thấy số lượt cấp cứu mỗi ngày tại cơ sở đã tăng từ khoảng 120 lên hơn 250 ca, cao điểm chạm mốc 290 lượt tiếp nhận. Nhằm bảo đảm an toàn điều trị trong bối cảnh quá tải, bệnh viện đã siết chặt quy trình phối hợp liên khoa, tối ưu hóa nguồn lực nhân sự và duy trì trang thiết bị sẵn sàng ứng phó mọi tình huống nguy kịch. Bên cạnh củng cố nội lực, mô hình hội chẩn trực tuyến với các bệnh viện chuyên sâu tuyến trên giúp nâng cao hiệu quả phân luồng và xử trí các ca bệnh vượt khả năng chuyên biệt. Nhiều kỹ thuật hồi sức nâng cao như đặt ECMO cho bệnh nhân sốc nhiễm trùng nặng hoặc can thiệp xuất huyết não nguy cơ cao đã được triển khai ngay tại chỗ trước khi tính toán phương án chuyển tuyến an toàn. Cơ chế phối hợp chặt chẽ này không chỉ giảm thiểu rủi ro trên đường vận chuyển mà còn tối ưu hóa thời gian vàng giành giật sự sống cho người bệnh tại địa phương.
amung