Men gan tăng 30 lần do viêm gan B

Nguồn ảnh: VnExpress

Ông Tuân, 48 tuổi, xét nghiệm men gan tăng 30 lần bình thường, bác sĩ chẩn đoán tổn thương gan do virus viêm gan B.

Kết quả xét nghiệm của ông Tuân tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho thấy men gan tăng cao cho thấy gan bị tổn thương, độ cứng mô gan tương đương mức xơ hóa F4 - cảnh báo xơ gan nặng. Lượng virus viêm gan B trong máu bệnh nhân cũng ở mức rất cao, cho thấy virus đang hoạt động mạnh.

BS.CKI Nguyễn Hoàng Anh Duy, khoa Nội Tổng hợp, chẩn đoán ông Tuân mắc bệnh viêm gan B mạn tính. Người bệnh còn bị vàng mắt, nước tiểu vàng sậm, rối loạn chức năng đông cầm máu và chỉ số nội môi khác của cơ thể. Đây là những dấu hiệu cho thấy tình trạng viêm gan đã ảnh hưởng đáng kể đến hoạt động của gan.

Bác sĩ Duy khám cho người bệnh khi đi khám sức khỏe tổng quát. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh — Bác sĩ Duy khám sức khỏe cho ông Tuân. Ảnh: *Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh*

Người bệnh được điều trị bằng thuốc kháng virus nhằm kiểm soát virus viêm gan B, đồng thời áp dụng các biện pháp hỗ trợ gan, điều chỉnh đường huyết, huyết áp và các rối loạn trong cơ thể. Những ngày tiếp theo, ông Tuân tỉnh táo hơn, tiếp tục được điều trị kháng virus và chăm sóc hỗ trợ, đồng thời kiểm tra các chỉ số gan định kỳ để đánh giá đáp ứng.

Ông Tuân đang điều trị bệnh tự miễn Pemphigus vảy lá bằng thuốc corticoid. Đây là thuốc có tác dụng ức chế miễn dịch để kiểm soát bệnh. Từ trường hợp này, bác sĩ Duy khuyến cáo người đang dùng thuốc làm giảm hoạt động hệ miễn dịch cần kiểm tra sức khỏe - một số thuốc có nguy cơ gây bùng phát viêm gan B đang ngủ yên. Người đã nhiễm virus viêm gan B, virus có thể hoạt động trở lại và gây tổn thương gan.

Người đang điều trị bệnh tự miễn cần tái khám đúng lịch, thực hiện các xét nghiệm bác sĩ yêu cầu và thông báo đầy đủ những thuốc đang sử dụng. Không tự ý ngừng hoặc giảm liều thuốc ức chế miễn dịch mà cần được bác sĩ cân nhắc, đánh giá dựa trên bệnh tự miễn và nguy cơ viêm gan B. Khám sức khỏe tổng quát định kỳ nhằm phát hiện bệnh mới và theo dõi những thay đổi của cơ thể trong quá trình điều trị bệnh mạn tính.

Nhật Thành

*Tên người bệnh đã được thay đổi

Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM vừa tiếp nhận điều trị cho nam bệnh nhân 48 tuổi trong tình trạng men gan tăng gấp 30 lần mức bình thường. Qua thăm khám chuyên sâu, BS.CKI Nguyễn Hoàng Anh Duy chẩn đoán người bệnh bị tổn thương gan nghiêm trọng do virus viêm gan B mạn tính bùng phát, kèm độ cứng mô gan đạt mức xơ hóa F4. Trước khi nhập viện, bệnh nhân xuất hiện hàng loạt triệu chứng cảnh báo suy giảm chức năng gan như vàng mắt, nước tiểu sậm màu cùng rối loạn đông máu. Căn nguyên bùng phát xuất phát từ việc người bệnh đang sử dụng corticoid kéo dài để điều trị bệnh tự miễn Pemphigus vảy lá. Tác dụng ức chế miễn dịch của loại thuốc này đã tạo điều kiện cho virus viêm gan B thể ẩn tái hoạt động mạnh mẽ trong cơ thể. Phác đồ cấp cứu kịp thời bằng thuốc kháng virus kết hợp các biện pháp hỗ trợ nội môi đã giúp bệnh nhân dần ổn định sức khỏe và phục hồi nhận thức. Hiện người bệnh tiếp tục được theo dõi chặt chẽ các chỉ số gan nhằm đánh giá mức độ đáp ứng điều trị. Từ ca bệnh trên, giới chuyên môn khuyến cáo người mắc bệnh tự miễn bắt buộc phải tầm soát viêm gan B trước và trong suốt quá trình dùng thuốc ức chế miễn dịch. Việc tuân thủ lịch tái khám định kỳ và tuyệt đối không tự ý thay đổi liều lượng thuốc là yếu tố sống còn để ngăn chặn nguy cơ tổn thương gan cấp tính.