Bỏ qua điều hướng
•

U gan không triệu chứng

U gan không triệu chứng
Nguồn ảnh: VnExpress

Ông Hùng, 56 tuổi, gan nhiễm mỡ, nay phát hiện u gan gần 2 cm dù không có triệu chứng vàng da, đau bụng.

Kết quả chụp MRI của ông Hùng tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM phát hiện một nốt ở nhu mô gan hạ phân thùy 5, kích thước 16x18 mm, nguy cơ cao ác tính.

BS.CKII Hồ Sĩ Minh, Trưởng Đơn vị U gan, khoa Ngoại Ung Bướu, Trung tâm Ung Bướu, cho biết khối u nhỏ nhưng nằm sâu trong nhu mô gan, gần tĩnh mạch gan giữa, sát túi mật. Khả năng nốt u gan đã tồn tại từ lâu nhưng không gây triệu chứng.

Sau hội chẩn, các bác sĩ chỉ định phẫu thuật nội soi cắt phần gan chứa khối u cho ông Hùng. Êkíp sử dụng hệ thống nội soi độ phân giải cao kết hợp dao Cusa để bóc tách nhu mô, bảo tồn mạch máu và đường mật.

Hậu phẫu, ông Hùng có thể ăn thức ăn lỏng và đi lại nhẹ nhàng, không ghi nhận dấu hiệu suy gan hay rò mật, xuất viện sau 4 ngày. Ông tái khám sau một tháng, sức khỏe ổn định, chụp CT không ghi nhận tổn thương mới, chức năng gan trong giới hạn bình thường.

Bác sĩ Minh khám cho ông Hùng sau phẫu thuật. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Bác sĩ Minh khám cho ông Hùng sau phẫu thuật. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Thạc sĩ, bác sĩ Đoàn Vĩnh Bình, Trung tâm Thông tin Y khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết gan nhiễm mỡ, viêm gan B, viêm gan C mạn tính là những yếu tố nguy cơ có thể dẫn đến ung thư gan. Virus gây tổn thương kéo dài, thúc đẩy viêm và tái tạo tế bào, riêng virus viêm gan B có khả năng tích hợp vật liệu di truyền vào tế bào gan. Uống nhiều rượu bia, béo phì, đái tháo đường và gan nhiễm mỡ có liên quan rối loạn chuyển hóa gây hại cho gan, thúc đẩy tế bào kupffer (đại thực bào cư trú trong gan) giải phóng các chất trung gian gây viêm, lâu dần làm tổn thương tế bào gan, xơ hóa.

Hóa chất độc hại, virus viêm gan, chất cồn trong bia rượu... có thể khiến tế bào kupffer hoạt động quá mức. Ảnh: Dược phẩm Eco

Hóa chất độc hại, virus viêm gan, chất cồn trong bia rượu... có thể khiến tế bào kupffer hoạt động quá mức. Ảnh: Dược phẩm Eco

Siêu âm bụng có thể phát hiện tổn thương khu trú trong gan, nhưng chưa đủ để xác định mọi khối u là lành tính hay ác tính. Khi có bất thường, bác sĩ có thể chỉ định CT hoặc MRI gan có tiêm thuốc tương phản để đánh giá kích thước, vị trí và đặc điểm khối u. Ngoài ra, xét nghiệm alpha-fetoprotein (AFP), sinh thiết được sử dụng nhằm hỗ trợ đánh giá nguy cơ ung thư hoặc chẩn đoán ung thư gan khi cần thiết. Tùy giai đoạn bệnh và chức năng gan, bác sĩ lựa chọn phương pháp điều trị khác nhau như phẫu thuật, đốt u tại chỗ hoặc ghép gan, nút mạch hoặc điều trị toàn thân.

Bác sĩ Bình khuyến cáo người mắc xơ gan, viêm gan B mạn tính thuộc nhóm nguy cơ phù hợp nên tầm soát ung thư gan định kỳ theo tư vấn. Tiêm phòng viêm gan B, hạn chế rượu bia, duy trì cân nặng hợp lý và kiểm soát đường huyết, mỡ máu có thể bảo vệ gan. Người bệnh có thể tham khảo ý kiến bác sĩ để bổ sung các tinh chất thiên nhiên wasabia và s.marianum hỗ trợ kiểm soát hoạt động quá mức của tế bào kupffer, từ đó góp phần bảo vệ gan trước các tác nhân gây hại, giảm nguy cơ bệnh gan trở nặng.

Theo Globocan 2024, Việt Nam ghi nhận khoảng 14.600 ca mắc mới ung thư gan và đường mật trong gan. Căn bệnh này đứng thứ tư về số ca mắc mới trong các bệnh ung thư tại Việt Nam.

Đình Diệu

* Tên người bệnh đã được thay đổi

Độc giả đặt câu hỏi về bệnh tiêu hóa tại đây để bác sĩ giải đáp
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM vừa phẫu thuật nội soi thành công khối u kích thước 16x18 mm ở hạ phân thùy 5 cho bệnh nhân Hùng, 56 tuổi. Dù có tiền sử gan nhiễm mỡ, người bệnh hoàn toàn không biểu hiện các triệu chứng điển hình như đau bụng hay vàng da trước khi chụp MRI. Sau can thiệp bằng hệ thống nội soi độ phân giải cao kết hợp dao Cusa, bệnh nhân hồi phục tốt và xuất viện sau bốn ngày. Theo các chuyên gia y tế, gan nhiễm mỡ cùng viêm gan siêu vi B và C mạn tính là những tác nhân hàng đầu thúc đẩy quá trình xơ hóa dẫn đến ung thư gan. Sự kích hoạt quá mức của tế bào Kupffer do rượu bia hoặc rối loạn chuyển hóa sẽ liên tục giải phóng các chất trung gian gây viêm hủy hoại nhu mô. Do đó, các tổn thương khu trú phát hiện qua siêu âm cần được đánh giá chuẩn xác bằng kỹ thuật chụp CT hoặc MRI có thuốc tương phản. Theo số liệu từ Globocan 2024, Việt Nam ghi nhận khoảng 14.600 ca mắc mới ung thư gan và đường mật trong gan, xếp thứ tư trong các bệnh lý ác tính phổ biến. Việc chủ động tiêm phòng, kiểm soát chỉ số chuyển hóa và duy trì tầm soát định kỳ đóng vai trò sống còn để phát hiện sớm mầm bệnh. Người có bệnh lý nền về gan cần tuân thủ phác đồ theo dõi của bác sĩ nhằm ngăn ngừa nguy cơ tiến triển ác tính.
amung