Cứu người đàn ông bị tai nạn giao thông vỡ lách và thận

Êkíp cấp cứu Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7 đến hiện trường chỉ sau bảy phút nhận cuộc gọi, khi người đàn ông vẫn tỉnh nhưng đã xuất hiện nhiều dấu hiệu nguy hiểm. Nạn nhân có thể giao tiếp, song môi tái nhợt, thở khó, đau nhói vùng ngực, trong khi độ bão hòa oxy máu SpO₂ chỉ đạt 82%, thấp hơn nhiều mức bình thường từ 95% trở lên. Mạch của anh nhanh 120 lần mỗi phút, huyết áp khoảng 120 mmHg, còn các biểu hiện bên ngoài cho thấy chấn thương có thể nghiêm trọng hơn những gì ban đầu quan sát được. BS.CKI Phan Quang Đạt, khoa Cấp cứu, ghi nhận nhiều điểm đau nhói dọc các cung sườn trái, bụng chướng, đau vùng thượng vị, đồng thời phát hiện vết thương lớn vùng hạ sườn phải. Mảng trầy xước rộng khoảng 20x10 cm in rõ dấu bánh xe, trong khi hai tay, vùng má và cằm người bệnh cũng chi chít những vết xây xát sau tai nạn giao thông. Bác sĩ nhận định người bệnh tuy còn tỉnh nhưng các chỉ số sinh tồn đang cảnh báo diễn tiến rất nhanh, nguy cơ chuyển sang tình trạng nguy kịch bất cứ lúc nào. Anh được đưa lên xe cấp cứu, kết nối monitor đa thông số để liên tục theo dõi SpO₂, ECG, huyết áp, nhịp thở, đồng thời hỗ trợ oxy trong quá trình vận chuyển. Êkíp chuyển người bệnh về Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7, cơ sở y tế gần nhất có năng lực cấp cứu chuyên sâu, nhằm đánh giá và xử trí khẩn cấp. Khi đến phòng khám, SpO₂ tiếp tục giảm còn khoảng 75%, mạch tăng từ 120 lên 130 rồi vọt lên 160 lần mỗi phút, môi tím tái, cơ thể vã mồ hôi, tay chân lạnh. Ý thức người bệnh cũng suy giảm rõ rệt, điểm Glasgow từ 15 giảm còn 6, cho thấy anh không còn đủ khả năng tự bảo vệ đường thở và có nguy cơ ngừng tim nếu chậm kiểm soát. Trước nguy cơ suy hô hấp, suy tuần hoàn tiến triển, êkíp lập tức kích hoạt báo động đỏ nội viện, tổ chức đánh giá toàn diện và hội chẩn giữa nhiều chuyên khoa. Siêu âm tại giường được triển khai ngay để tìm kiếm tổn thương bên trong, trong bối cảnh các bác sĩ nhận định đây là một ca đa chấn thương nặng, có thể sốc chấn thương. Kết quả khảo sát gợi ý người bệnh đồng thời bị chấn thương ngực, dập phổi, tổn thương lá lách, niệu đạo, tràn máu màng phổi và gãy nhiều xương sườn. Các bác sĩ cũng nghi ngờ chấn thương kín ổ bụng, một tình trạng đặc biệt nguy hiểm vì người bệnh có thể chảy máu bên trong dù biểu hiện ngoài da không tương xứng. Để bảo vệ tính mạng, êkíp lập tức đưa ống chuyên dụng qua miệng vào khí quản, duy trì đường thở và hỗ trợ oxy đến phổi khi khả năng hô hấp của người bệnh suy giảm. Với bệnh nhân đa chấn thương, nhất là tổn thương lồng ngực kèm sốc hoặc suy hô hấp, kiểm soát đường thở sớm giúp hạn chế diễn tiến nhanh dẫn đến ngừng tuần hoàn. Sau khi đường thở được kiểm soát, bác sĩ đánh giá anh Xiếu đủ điều kiện chuyển đến cơ sở có khả năng phẫu thuật xử trí những tổn thương nghiêm trọng bên trong cơ thể. Trong suốt quá trình chuyển viện, đường thở tiếp tục được duy trì, hô hấp được hỗ trợ, các chỉ số sinh tồn được theo dõi nhằm phát hiện kịp thời bất kỳ thay đổi xấu nào. Tại bệnh viện tiếp nhận, các bác sĩ xác định người bệnh bị vỡ lách và vỡ thận, những tổn thương có thể gây chảy máu nghiêm trọng sau va chạm mạnh. Anh Xiếu được đưa thẳng lên phòng phẫu thuật cấp cứu, sau đó chuyển đến khoa Hồi sức để tiếp tục theo dõi và điều trị chuyên sâu. Sau quá trình điều trị, tình trạng người bệnh dần ổn định, sức khỏe hồi phục, cho thấy vai trò quan trọng của cấp cứu sớm, kiểm soát đường thở và chuyển viện đúng thời điểm. Theo bác sĩ Đạt, người bị đa chấn thương, nghi dập tạng hoặc chấn thương kín có thể chảy máu trong mà không xuất hiện dấu hiệu rõ ràng bên ngoài. Vì vậy, nhân viên y tế cần nhận diện sớm nguy cơ qua chỉ số sinh tồn, nhanh chóng xử trí và chuẩn bị phương án phù hợp để hạn chế diễn tiến nặng trong lúc chuyển viện. VnExpress cho biết tên người bệnh đã được thay đổi; lúc 20h ngày 10/9, chương trình tư vấn sức khỏe trực tuyến về cấp cứu 24/7 sẽ có sự tham gia của các bác sĩ chuyên khoa. ThS.BS Võ Duy Tường và BS.CKI Phan Quang Đạt, khoa Cấp cứu, Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7, sẽ tư vấn về xử trí ngay từ phút đầu, hội chẩn đa chuyên khoa và thiết bị công nghệ cao.