Bỏ qua điều hướng

Nguy cơ nhồi máu cơ tim ẩn nấp sau đau bụng, mỏi xương khớp

Nguy cơ nhồi máu cơ tim ẩn nấp sau đau bụng, mỏi xương khớp
Nguồn ảnh: VietnamNet

Đau vùng thượng vị, buồn nôn, nôn ói; nặng ngực âm ỉ nhiều ngày hay đau lan ra hai vai… là những biểu hiện dễ bị bỏ qua nhưng có thể liên quan đến nhồi máu cơ tim.

Đau bụng, nôn ói, tưởng bệnh dạ dày

Bà Đ.T.T (42 tuổi, Tây Ninh) đến Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Tây Ninh với triệu chứng đau vùng thượng vị, đau tăng khi đói, kèm nôn ói và đau đầu kéo dài.

Những biểu hiện này dễ khiến người bệnh nghĩ đến các vấn đề về dạ dày, tiêu hóa. Tuy nhiên, qua thăm khám, bác sĩ phát hiện chức năng tim của bà T. giảm nặng, phân suất tống máu chỉ còn 36%. Điện tâm đồ ghi nhận nhồi máu cơ tim ST chênh lên thành trước rộng, kèm rối loạn nhịp nguy hiểm.

Bệnh nhân nhanh chóng được đưa đi chụp mạch vành và can thiệp đặt stent để tái thông mạch máu.

Trường hợp này cho thấy nhồi máu cơ tim không phải lúc nào cũng bắt đầu bằng một cơn đau ngực dữ dội. Một số bệnh nhân có thể xuất hiện những triệu chứng khá mơ hồ, dễ nhầm với bệnh tiêu hóa hoặc tình trạng mệt mỏi thông thường.

benh nhan (26).png
Bác sĩ can thiệp cho bệnh nhân. Ảnh: BSCC.

Trường hợp khác là ông V.T.T (51 tuổi, trú tại Gò Dầu, Tây Ninh). Ban đầu, ông chỉ đau âm ỉ vùng trước ngực, sau đó cơn đau lan ra hai vai, kèm mệt và khó thở. Kết quả chụp mạch vành phát hiện động mạch liên thất trước hẹp tới 95-99%, gần như tắc hoàn toàn. Bệnh nhân được can thiệp đặt stent để tái thông mạch máu.

Đừng chờ đau tức ngực

Trao đổi với PV VietNamNet, bác sĩ Hồ Văn Mót, Phó Trưởng Khoa Nội Tim mạch - Can thiệp Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Tây Ninh, cho biết chỉ trong một tuần, khoa này tiếp nhận liên tiếp 8 người cần chụp mạch vành bằng DSA, trong đó nhiều bệnh nhân phải can thiệp đặt stent do nhồi máu cơ tim.

Những người vào viện đều nghĩ nhồi máu cơ tim phải biểu hiện bằng cơn đau ngực dữ dội, cảm giác đè nặng hoặc nghẹt thở.

Tuy nhiên, trên thực tế, triệu chứng có thể không điển hình, đặc biệt ở một số người bệnh. Ngoài đau hoặc nặng ngực, người bệnh có thể xuất hiện khó thở, vã mồ hôi lạnh, mệt bất thường, chóng mặt. Tuy nhiên, một số người lại có dấu hiệu buồn nôn, nôn, khó chịu vùng thượng vị hoặc đau lan lên cổ, hàm, lưng, vai và cánh tay.

Những biểu hiện này dễ bị bỏ qua hoặc nhầm với bệnh tiêu hóa, đau cơ xương khớp hay tình trạng mệt mỏi thông thường.

bac sĩ cung cap.png
Bác sĩ Mót khám cho bệnh nhân. Ảnh: BSCC.

Theo bác sĩ Mót, khi động mạch vành bị tắc, cơ tim không được cung cấp đủ máu và oxy. Thời gian thiếu máu càng kéo dài, phần cơ tim bị tổn thương không hồi phục càng lớn. Người bệnh có thể đối mặt với suy tim, rối loạn nhịp nguy hiểm và đột tử.

Nguy cơ nhồi máu cơ tim cao ở người lớn tuổi, tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn lipid máu, hút thuốc lá, thừa cân, béo phì, ít vận động hoặc có tiền sử gia đình mắc bệnh tim mạch sớm.

Bệnh lý tim mạch nói chung và nhồi máu cơ tim nói riêng đang có xu hướng trẻ hóa và gia tăng nhanh chóng do lối sống hiện đại, áp lực công việc, chế độ ăn uống ít lành mạnh.

Các bác sĩ khuyến cáo: Thăm khám tim mạch định kỳ là "chìa khóa vàng" giúp phát hiện sớm tình trạng hẹp xơ vữa mạch máu trước khi nó vỡ ra gây tắc nghẽn cấp tính.

Người cần đi tầm soát tim mạch:

Người trên 40 tuổi hoặc nữ giới sau mãn kinh.

Người có tiền sử mắc các bệnh lý nền: Tăng huyết áp, Đái tháo đường (tiểu đường), Rối loạn lipid máu (mỡ máu cao).
Người có thói quen hút thuốc lá, uống nhiều rượu bia.

Người thừa cân, béo phì, ít vận động thể lực.

Gia đình có người mắc bệnh mạch vành hoặc đột quỵ sớm.

Bệnh lý nhồi máu cơ tim đang nguy cơ tiềm ẩn cao đe dọa tính mạng khi nhiều trường hợp khởi phát bằng các triệu chứng không điển hình. Thực tế tại Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Tây Ninh cho thấy nhiều bệnh nhân nhập viện trong tình trạng nguy kịch do nhầm lẫn dấu hiệu bệnh tim với các rối loạn tiêu hóa hoặc đau cơ xương khớp. Trường hợp bà Đ.T.T (42 tuổi) là minh chứng rõ ràng khi chỉ xuất hiện đau thượng vị và nôn ói nhưng phân suất tống máu chỉ còn 36% do nhồi máu cơ tim ST chênh lên. Theo bác sĩ Hồ Văn Mót, Phó Trưởng Khoa Nội Tim mạch - Can thiệp Tim mạch, đơn vị này đã tiếp nhận liên tiếp 8 trường hợp cần chụp mạch vành DSA chỉ trong một tuần. Ngoài cơn đau ngực dữ dội kinh điển, nhồi máu cơ tim còn biểu hiện qua cảm giác mệt bất thường, vã mồ hôi lạnh, khó chịu thượng vị hoặc đau lan ra hai vai như trường hợp bệnh nhân V.T.T (51 tuổi) bị hẹp tới 95-99% động mạch liên thất trước. Việc chậm trễ phát hiện sẽ khiến vùng cơ tim tổn thương vĩnh viễn, dẫn đến suy tim, rối loạn nhịp nguy hiểm và đột tử. Trước xu hướng trẻ hóa của bệnh lý tim mạch do áp lực sống và chế độ ăn thiếu lành mạnh, các chuyên gia khuyến cáo việc tầm soát định kỳ đóng vai trò then chốt giúp phát hiện sớm mảng xơ vữa. Những nhóm nguy cơ cao như người trên 40 tuổi, phụ nữ sau mãn kinh hoặc người mắc bệnh nền tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn lipid máu cần chủ động kiểm tra sức khỏe tim mạch. Việc nhận biết sớm các tín hiệu cảnh báo mơ hồ giúp người bệnh tiếp cận can thiệp tái thông mạch máu kịp thời, bảo vệ tối đa chức năng cơ tim.