Hai trẻ 7 và 10 tuổi mắc sốt xuất huyết nặng, lần lượt phải thở máy, truyền máu; một trường hợp tổn thương gan thận nghiêm trọng, trải qua 4 đợt lọc máu và 3 lần thay huyết tương mới qua cơn nguy kịch.
Ngày 9/9, Bệnh viện Nhi đồng Thành phố (TPHCM) thông tin, tại đây vừa cấp cứu hai trường hợp sốt xuất huyết nặng.
Trường hợp đầu tiên là bé H.C.K (7 tuổi, trú ở phường Tân Tạo, TPHCM), nặng 35kg, dư cân so với lứa tuổi. Trẻ sốt cao liên tục 4 ngày, kèm đau đầu, đau cơ, biếng ăn. Gia đình tự mua thuốc điều trị, trẻ hạ sốt nhưng sau đó sốt trở lại.
Đến ngày thứ 5, trẻ đau bụng, nôn ra dịch nâu, đi ngoài phân đen, tay chân lạnh nên được đưa đến Bệnh viện Nhi đồng Thành phố. Bác sĩ xác định trẻ bị sốc sốt xuất huyết nặng, rối loạn đông máu, xuất huyết tiêu hóa và tổn thương gan nặng.
Trẻ đang được cấp cứu. Ảnh: BVCC.
Ê-kíp điều trị tiến hành chống sốc bằng dịch điện giải, dung dịch cao phân tử. Tuy nhiên, bệnh diễn tiến nặng, trẻ xuất hiện tràn dịch màng bụng, màng phổi lượng nhiều, gây chèn ép và suy hô hấp. Bệnh nhi phải đặt nội khí quản, thở máy, truyền máu và các chế phẩm máu.
Sau 2 tuần điều trị tích cực, trẻ dần cai được máy thở, tỉnh táo và đang hồi phục.
Trường hợp thứ hai là bé D.T.T.V (10 tuổi, trú tại An Giang) cấp cứu trong tình trạng sốc sốt xuất huyết nặng ngày thứ 5. Trước đó, trẻ sốt cao nhiều ngày, không đáp ứng thuốc hạ sốt, nôn ra dịch nâu. Tại bệnh viện địa phương, mạch và huyết áp của trẻ không đo được.
Sau khi chuyển viện, trẻ tiếp tục được chống sốc, sử dụng thuốc vận mạch nhưng tình trạng vẫn diễn biến phức tạp, xuất hiện rối loạn đông máu, xuất huyết tiêu hóa, suy hô hấp, tổn thương gan và thận.
Bệnh nhi được đặt nội khí quản, thở máy, truyền máu và nhiều chế phẩm máu; đồng thời chọc dò ổ bụng dẫn lưu giải áp. Tình trạng tổn thương gan, thận rất nặng và phải trải qua 4 đợt lọc máu liên tục, 3 đợt thay huyết tương và được điều trị hỗ trợ chức năng gan.
Sau gần 3 tuần điều trị tích cực, chức năng gan, thận của trẻ dần trở về bình thường. Trẻ được cai máy thở, tỉnh táo và tiếp tục được theo dõi.
Theo BS.CKII Nguyễn Minh Tiến, Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi đồng Thành phố, mùa mưa là thời điểm muỗi vằn phát triển, làm gia tăng nguy cơ mắc sốt xuất huyết ở cả trẻ em và người lớn.
Bác sĩ khuyến cáo người dân cần chủ động diệt muỗi, lăng quăng, loại bỏ các vật chứa nước, ngủ màn và mặc quần áo dài để phòng bệnh. Hiện sốt xuất huyết đã có vắc xin dành cho trẻ từ 4 tuổi trở lên.
Phụ huynh cần đưa trẻ đến cơ sở y tế khi sốt cao trên 2 ngày kèm các dấu hiệu như bứt rứt, li bì, lơ mơ; chảy máu cam, chảy máu chân răng, nôn ra máu hoặc đi ngoài phân đen; đau bụng, nôn ói; tay chân lạnh; lừ đừ, bỏ ăn, bỏ uống hoặc bỏ bú.
Ngày 9/9, Bệnh viện Nhi đồng Thành phố, TPHCM, thông tin vừa cấp cứu hai trẻ sốt xuất huyết nặng, cùng rơi vào tình trạng nguy kịch sau khoảng năm ngày sốt cao. Cả hai bệnh nhi đều xuất hiện nhiều biến chứng nghiêm trọng, gồm sốc, rối loạn đông máu, xuất huyết tiêu hóa, suy hô hấp cùng tổn thương các cơ quan nội tạng. Thông tin do VietnamNet đăng tải cho thấy bệnh có thể chuyển nặng rất nhanh, đặc biệt khi trẻ được đưa đến bệnh viện muộn hoặc gia đình tự điều trị tại nhà.
Bệnh nhi đầu tiên là bé H.C.K, 7 tuổi, trú phường Tân Tạo, TPHCM, nặng 35kg, được nhận định dư cân so với lứa tuổi. Trẻ sốt cao liên tục bốn ngày, kèm đau đầu, đau cơ, biếng ăn; gia đình tự mua thuốc khiến trẻ hạ sốt tạm thời, sau đó sốt trở lại. Đến ngày thứ năm, bé đau bụng, nôn ra dịch nâu, đi ngoài phân đen, tay chân lạnh nên được đưa đến Bệnh viện Nhi đồng Thành phố cấp cứu.
Các bác sĩ xác định trẻ bị sốc sốt xuất huyết nặng, rối loạn đông máu, xuất huyết tiêu hóa và tổn thương gan nghiêm trọng, cần điều trị khẩn cấp. Ê-kíp chống sốc bằng dịch điện giải và dung dịch cao phân tử, nhưng bệnh vẫn tiếp tục diễn tiến phức tạp, đe dọa tính mạng. Trẻ sau đó tràn dịch màng bụng, màng phổi số lượng nhiều, bị chèn ép gây suy hô hấp nên phải đặt nội khí quản, thở máy, truyền máu cùng các chế phẩm máu.
Sau hai tuần điều trị tích cực, tình trạng bệnh nhi H.C.K dần cải thiện, trẻ cai được máy thở, tỉnh táo và đang tiếp tục hồi phục. Trường hợp thứ hai là bé D.T.T.V, 10 tuổi, trú tại An Giang, được chuyển đến bệnh viện trong tình trạng sốc sốt xuất huyết nặng vào ngày thứ năm của bệnh. Trước đó, trẻ sốt cao nhiều ngày, thuốc hạ sốt không đáp ứng, sau đó nôn ra dịch nâu và được đưa đến bệnh viện địa phương.
Tại cơ sở y tế ban đầu, mạch và huyết áp của bé D.T.T.V không thể đo được, cho thấy tình trạng tuần hoàn đã suy sụp nghiêm trọng. Sau khi chuyển viện, trẻ tiếp tục được chống sốc, dùng thuốc vận mạch, nhưng vẫn xuất hiện rối loạn đông máu, xuất huyết tiêu hóa, suy hô hấp, tổn thương gan và thận. Bệnh nhi phải đặt nội khí quản, thở máy, truyền máu, sử dụng nhiều chế phẩm máu, đồng thời được chọc dò ổ bụng để dẫn lưu, giải áp.
Tổn thương gan và thận của trẻ đặc biệt nặng, buộc các bác sĩ thực hiện bốn đợt lọc máu liên tục, ba đợt thay huyết tương và điều trị hỗ trợ chức năng gan. Sau gần ba tuần điều trị tích cực, chức năng gan, thận của bệnh nhi dần trở về bình thường, trẻ cai được máy thở và đã tỉnh táo. Dù vượt qua giai đoạn nguy hiểm, bé vẫn cần tiếp tục được theo dõi tại bệnh viện để đánh giá khả năng hồi phục hoàn toàn.
Theo BS.CKII Nguyễn Minh Tiến, Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi đồng Thành phố, mùa mưa tạo điều kiện để muỗi vằn phát triển, kéo theo nguy cơ sốt xuất huyết gia tăng ở cả trẻ em lẫn người lớn. Người dân cần chủ động diệt muỗi, diệt lăng quăng, loại bỏ các vật chứa nước, ngủ màn và mặc quần áo dài nhằm giảm nguy cơ bị muỗi truyền bệnh. Hiện sốt xuất huyết đã có vắc xin dành cho trẻ từ 4 tuổi trở lên, phụ huynh có thể trao đổi với cơ sở y tế để được tư vấn phù hợp.
Phụ huynh cần đưa trẻ đến cơ sở y tế khi sốt cao trên hai ngày, nhất là lúc xuất hiện bứt rứt, li bì, lơ mơ hoặc thay đổi rõ rệt về trạng thái tỉnh táo. Những dấu hiệu cảnh báo khác gồm chảy máu cam, chảy máu chân răng, nôn ra máu, đi ngoài phân đen, đau bụng, nôn ói và tay chân lạnh. Trẻ lừ đừ, bỏ ăn, bỏ uống hoặc bỏ bú cũng cần được khám sớm, bởi phát hiện và điều trị kịp thời giúp hạn chế nguy cơ sốc, suy hô hấp, tổn thương gan thận cùng các biến chứng nguy hiểm.
