Bỏ qua điều hướng
•

Người phụ nữ hoại tử cả hai chân từ thói quen phổ biến

Người phụ nữ hoại tử cả hai chân từ thói quen phổ biến
Nguồn ảnh: VietnamNet

Khi lạnh chân tay, nhiều người thường ngâm, chườm nước nóng nhưng suy nghĩ không thấy nóng lắm lại trở thành bẫy nguy hiểm nhất.

Bệnh viện 19-8 (Bộ Công an) vừa điều trị cho một trường hợp hoại tử cả hai bàn chân nghiêm trọng. Nguyên nhân xuất phát từ thói quen tự ý dùng túi chườm nước nóng để chữa trị cảm giác tê bì chân tay kéo dài tại nhà.

Bà P.T.Y (56 tuổi, sống tại Hà Nội) có tiền sử mắc bệnh đái tháo đường. Những ngày gần đây, người bệnh liên tục cảm giác tê bì khó chịu ở cả tay và chân. 

Nhằm giảm cảm giác khó chịu, bà Y. đã sử dụng túi chườm chứa nước nóng đặt trực tiếp lên vùng chân. Sau 2 tuần, hai bàn chân của bệnh nhân đã hoại tử hoàn toàn.

Đánh giá về nguyên nhân dẫn đến tai biến này, bác sĩ Nguyễn Thanh Hoài, Khoa Y học Cổ truyền, Bệnh viện 19-8 cho biết, khi gặp triệu chứng tê chân hay lạnh chân, phản xạ tự nhiên của nhiều người là nghĩ ngay đến việc ngâm nước nóng, chườm túi nóng hoặc sưởi ấm để tìm cảm giác dễ chịu. 

b0064a10 8b16 4887 b324 e7e4ce4d456a (1).jpeg
Bàn chân bị hoại tử của người bệnh. Ảnh: BVCC

Tuy nhiên, khi bàn chân đã bị suy giảm cảm giác, chính suy nghĩ "không thấy nóng lắm" lại trở thành bẫy nguy hiểm nhất. Ở người có tổn thương thần kinh ngoại biên, đặc biệt là bệnh nhân đái tháo đường, khả năng cảm nhận nóng lạnh bị suy giảm rõ rệt.

“Việc tiếp xúc với nước hoặc túi chườm quá nóng gây ra vết bỏng sâu mà người bệnh không nhận ra ngay. Nếu đi kèm với tình trạng tuần hoàn máu ở chân kém, chỉ một tổn thương nhỏ cũng rất lâu lành và dễ nhiễm trùng”, bác sĩ Hoài nói. 

Phó giáo sư, Tiến sĩ Đỗ Đình Tùng, Giám đốc Bệnh viện Đa khoa Đức Giang nhấn mạnh, đái tháo đường là bệnh mạn tính rất nguy hiểm, có thể gây ra hàng loạt biến chứng nghiêm trọng ở tim mạch, thần kinh, thận, mắt và đặc biệt là bàn chân. 

Các thống kê y khoa cho thấy khoảng 5% đến 7% bệnh nhân đái tháo đường phải đối mặt với nguy cơ cắt cụt ngón chân, bàn chân hoặc cẳng chân. Trên thế giới, trung bình cứ 20 giây lại có một người bệnh bị cắt cụt chi do biến chứng bàn chân đái tháo đường. 

Chuyên gia cho biết thêm, khoảng 15% đến 25% số bệnh nhân đái tháo đường từng bị loét bàn chân. Với một người bình thường, vết thương phần mềm có thể tự lành trong khoảng một tuần, nhưng ở người mắc đái tháo đường, thời gian lành vết thương có thể kéo dài hàng tuần, thậm chí hàng tháng, rất dễ dẫn đến nhiễm trùng và hoại tử. 

Nguyên nhân cốt lõi là tình trạng đường huyết cao kéo dài làm tổn thương hệ thống mạch máu và thần kinh, dẫn đến giảm tưới máu và giảm cảm giác đau. Người bệnh không nhận ra các vết thương nhỏ để xử lý kịp thời, tạo điều kiện thuận lợi cho vi khuẩn xâm nhập, phát triển gây hoại tử.

Để phòng ngừa hiệu quả biến chứng bàn chân, PGS Tùng khuyến cáo bệnh nhân đái tháo đường cần kiểm soát tốt chỉ số đường huyết và tuân thủ phác đồ điều trị của bác sĩ. Người bệnh phải hình thành thói quen kiểm tra bàn chân hằng ngày nhằm phát hiện sớm các vết trầy xước hay vết loét dù là nhỏ nhất. Đồng thời, họ cần giữ vệ sinh bàn chân sạch sẽ, khô ráo, cắt móng chân đúng cách để tránh tổn thương da và lựa chọn giày dép phù hợp, không bị bó chặt. 

“Bất kỳ vết thương nào xuất hiện ở bàn chân, dù rất nhỏ, cũng cần được cán bộ y tế xử lý sớm vì sự chủ quan có thể phải trả giá bằng cả một chi thể”, PGS Tùng nhấn mạnh. 

Trong trường hợp bàn chân tê bì, bác sĩ Thanh Hoài nhấn mạnh, người dân không ngâm chân bằng nước nóng, không chườm túi nóng hay sưởi trực tiếp vào chân; Đi giày dép phù hợp, không đi chân đất và kiểm tra bên trong giày trước khi mang. Nếu tê bì kéo dài hoặc tái diễn, bệnh nhân nên đi khám để tìm nguyên nhân thay vì chỉ xử lý triệu chứng tại nhà.

“Nếu tê bì xuất hiện đột ngột, đặc biệt kèm yếu hoặc liệt tay chân, méo miệng, nói khó, chóng mặt nhiều, bệnh nhân cần đến cơ sở y tế ngay”, bác sĩ Hoài nhấn mạnh. 

Một phụ nữ 56 tuổi ở Hà Nội phải điều trị tại Bệnh viện 19-8, Bộ Công an, sau khi cả hai bàn chân bị hoại tử nghiêm trọng vì một thói quen tưởng như giúp giảm tê bì. Theo VietnamNet, bà P.T.Y có tiền sử đái tháo đường, thường xuyên cảm thấy tê khó chịu ở cả tay lẫn chân trong những ngày gần đây. Muốn tìm cảm giác dễ chịu hơn, bà đặt túi chứa nước nóng trực tiếp lên chân tại nhà, nhưng sau khoảng hai tuần, hai bàn chân đã hoại tử hoàn toàn. Bác sĩ Nguyễn Thanh Hoài, Khoa Y học Cổ truyền, Bệnh viện 19-8, cho biết nhiều người thường nghĩ ngay đến ngâm chân nước nóng, chườm túi nóng hoặc sưởi ấm khi thấy chân lạnh và tê. Thói quen này có thể trở nên đặc biệt nguy hiểm với người đã suy giảm cảm giác, bởi họ không nhận biết chính xác mức nhiệt đang tiếp xúc với da. Cảm giác “chưa nóng lắm” vì thế dễ khiến người bệnh kéo dài thời gian chườm, vô tình biến biện pháp giảm khó chịu thành nguyên nhân gây bỏng sâu. Ở người tổn thương thần kinh ngoại biên, nhất là bệnh nhân đái tháo đường, khả năng nhận biết nóng lạnh và cảm giác đau thường suy giảm rõ rệt. Khi tiếp xúc với nước hoặc túi chườm quá nóng, họ có thể bị bỏng nặng nhưng không nhận ra ngay để dừng lại và xử lý. Nếu tuần hoàn máu ở chân vốn đã kém, một tổn thương nhỏ cũng lâu lành, dễ nhiễm trùng, lan rộng rồi tiến triển thành hoại tử. Phó giáo sư, tiến sĩ Đỗ Đình Tùng, Giám đốc Bệnh viện Đa khoa Đức Giang, nhấn mạnh đái tháo đường là bệnh mạn tính nguy hiểm, có thể gây biến chứng tại tim mạch, thần kinh, thận, mắt và đặc biệt là bàn chân. Các thống kê y khoa cho thấy khoảng 5% đến 7% bệnh nhân đái tháo đường phải đối mặt với nguy cơ bị cắt cụt ngón chân, bàn chân hoặc cẳng chân. Trên thế giới, trung bình cứ 20 giây lại có một người bệnh phải cắt cụt chi do biến chứng bàn chân liên quan đến đái tháo đường. Nguy cơ không chỉ đến từ những vết bỏng do chườm nóng, bởi khoảng 15% đến 25% bệnh nhân đái tháo đường từng bị loét bàn chân. Với người bình thường, vết thương phần mềm có thể tự lành trong khoảng một tuần, nhưng người mắc đái tháo đường thường cần hàng tuần, thậm chí hàng tháng để hồi phục. Thời gian lành kéo dài tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập, khiến vết loét nhiễm trùng, tổn thương sâu hơn và cuối cùng dẫn đến hoại tử. Đường huyết cao kéo dài làm tổn thương mạch máu và hệ thần kinh, khiến lượng máu nuôi bàn chân giảm, đồng thời làm cảm giác đau suy yếu đáng kể. Người bệnh vì thế có thể không phát hiện những vết trầy xước, phỏng nhỏ hoặc vết loét mới xuất hiện trên bàn chân. Khi không được xử lý sớm, các tổn thương âm thầm này trở thành cửa ngõ để vi khuẩn phát triển, làm tăng nguy cơ nhiễm trùng và mất chi thể. Để phòng biến chứng, Phó giáo sư Đỗ Đình Tùng khuyến cáo người bệnh kiểm soát tốt đường huyết, tuân thủ phác đồ điều trị và kiểm tra bàn chân mỗi ngày. Việc kiểm tra cần chú ý cả những dấu hiệu nhỏ như trầy xước, phồng rộp, đổi màu da hoặc vết loét, đồng thời giữ bàn chân sạch, khô, cắt móng đúng cách. Người bệnh cũng nên chọn giày dép vừa vặn, không bó chặt, không đi chân đất và kiểm tra bên trong giày trước khi mang. Khi bị tê bì bàn chân, người dân không nên ngâm chân bằng nước nóng, chườm túi nóng hoặc sưởi trực tiếp, mà cần tìm nguyên nhân thông qua thăm khám y tế. Nếu triệu chứng kéo dài hoặc tái diễn, việc chỉ xử lý tạm thời tại nhà có thể bỏ lỡ bệnh lý thần kinh, mạch máu hoặc biến chứng đái tháo đường cần điều trị. Đặc biệt, tê bì xuất hiện đột ngột kèm yếu hoặc liệt tay chân, méo miệng, nói khó hay chóng mặt nhiều là dấu hiệu cần đến cơ sở y tế ngay lập tức.