Tôi 40 tuổi, thường đau âm ỉ bụng dưới bên trái, rối loạn tiêu hóa, uống thuốc có cải thiện nhưng dễ tái phát. Người bị rối loạn tiêu hóa cần nội soi đại tràng? (Minh Anh, Lâm Đồng)
Trả lời:
Đau bụng kèm rối loạn tiêu hóa kéo dài có thể là triệu chứng của nhiều bệnh lý đường tiêu hóa. Bạn nên đến bác sĩ chuyên khoa Tiêu hóa để được kiểm tra, đánh giá tính chất cơn đau, thói quen đi tiêu, chế độ ăn uống, bệnh lý đang điều trị, thuốc đang dùng và những triệu chứng đi kèm khác. Từ thông tin cụ thể, bác sĩ có thể khoanh vùng nguyên nhân khiến bạn đau bụng và rối loạn tiêu hóa kéo dài.
Sau khi hỏi bệnh, bác sĩ có thể khám lâm sàng, nhất là khám vùng bụng để phát hiện các dấu hiệu bất thường như điểm đau khu trú, khối bất thường trên thành bụng...
Các bác sĩ Bệnh viện Tâm Anh TP HCM nội soi đại tràng cho người bệnh. Ảnh: Bệnh viện cung cấp
Bác sĩ có thể chỉ định người bệnh thực hiện một số cận lâm sàng cần thiết cho quá trình chẩn đoán bệnh như công thức máu, CRP, xét nghiệm phân và ký sinh trùng, siêu âm bụng...
Nội soi đại tràng không phải là một chỉ định thường quy ở bệnh nhân đau bụng. Phương pháp này được chỉ định tùy kết quả khám và các dấu hiệu gợi ý bệnh lý đại trực tràng. Nội soi giúp bác sĩ quan sát trực tiếp niêm mạc toàn bộ đại tràng, phát hiện các tổn thương như viêm, loét, túi thừa, polyp hoặc khối u... Khi cần, bác sĩ có thể sinh thiết tổn thương hoặc cắt polyp trong lúc nội soi để làm xét nghiệm mô bệnh học.
Hiện nay, nội soi đại trực tràng thường được thực hiện dưới gây mê, giúp người bệnh không có cảm giác đau, khó chịu. Người bệnh nên được khám trước nội soi để bác sĩ tư vấn, lựa chọn phương pháp soi phù hợp và thực hiện đúng hướng dẫn chuẩn bị đại tràng trước nội soi.
Trong trường hợp đau bụng và rối loạn đi tiêu liên tục hay có máu, sụt cân không chủ ý, thiếu máu, sốt dài ngày không rõ nguyên nhân, người bệnh nên đi khám thay vì tự điều trị để tránh nguy cơ biến chứng.
BS.CKI Hồ Thanh Trúc Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật Nội soi Tiêu hóa
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM
Độc giả đặt câu hỏi về bệnh tiêu hóa tại đây để bác sĩ giải đáp
Tình trạng đau âm ỉ bụng dưới bên trái kèm rối loạn tiêu hóa kéo dài, tái phát nhiều lần là dấu hiệu cảnh báo nhiều bệnh lý đường tiêu hóa phức tạp. Việc tự ý sử dụng thuốc mà không có sự thăm khám trực tiếp từ bác sĩ chuyên khoa có thể gây khó khăn cho quá trình điều trị dứt điểm. Do đó, người bệnh cần được kiểm tra lâm sàng toàn diện, từ tính chất cơn đau, thói quen đi tiêu cho đến các yếu tố dịch tễ và thuốc đang sử dụng.
Để đưa ra chẩn đoán chính xác, các bác sĩ tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM thường chỉ định một số cận lâm sàng cần thiết như xét nghiệm công thức máu, chỉ số viêm CRP, xét nghiệm phân hoặc siêu âm bụng. Nội soi đại tràng không phải là chỉ định thường quy cho mọi trường hợp đau bụng mà được quyết định dựa trên kết quả khám và các dấu hiệu gợi ý tổn thương đại trực tràng. Phương pháp này cho phép quan sát trực tiếp niêm mạc, phát hiện kịp thời các tổn thương như viêm, loét, túi thừa, polyp hoặc khối u.
Nhằm hỗ trợ quá trình chẩn đoán và điều trị, bác sĩ có thể tiến hành sinh thiết tổn thương hoặc cắt polyp ngay trong khi nội soi để làm xét nghiệm mô bệnh học. Hiện nay, kỹ thuật nội soi đại trực tràng dưới gây mê được áp dụng rộng rãi, giúp triệt tiêu hoàn toàn cảm giác đau đớn và khó chịu cho bệnh nhân. Người bệnh cần lắng nghe tư vấn chuyên khoa trước khi thực hiện để lựa chọn phương pháp soi phù hợp và tuân thủ đúng quy trình chuẩn bị đại tràng.
Đặc biệt, khi xuất hiện các triệu chứng nguy hiểm như đại tiện ra máu, sụt cân không rõ nguyên nhân, thiếu máu hay sốt kéo dài, việc đến cơ sở y tế ngay lập tức là điều bắt buộc. BS.CKI Hồ Thanh Trúc từ Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật Nội soi Tiêu hóa khuyến cáo người bệnh không nên tự điều trị tại nhà để tránh các biến chứng đáng tiếc. Việc thăm khám sớm giúp chẩn đoán đúng nguyên nhân và xây dựng phác đồ điều trị tối ưu nhất.
