U nang dây thanh nguy hiểm không?

Nguồn ảnh: VnExpress

Tôi khàn tiếng kéo dài, được chẩn đoán u nang dây thanh. Bệnh này nguy hiểm không, có cần phẫu thuật? (Hùng Nguyễn, 40 tuổi, Gia Lai)

Trả lời:

Dây thanh quản là hai dải mô cơ trơn nằm trong thanh quản. Dây thanh quản rung và không khí đi qua dây từ phổi tạo ra âm thanh, giúp phát ra giọng nói, hát.

U nang dây thanh thường xuất hiện dưới dạng túi chứa dịch hoặc chất nhầy trên dây thanh quản. Bệnh có thể xảy ra ở người lớn và trẻ nhỏ, nhưng phổ biến ở người làm công việc liên quan đến giọng nói như giáo viên, ca sĩ, MC...

Triệu chứng bệnh gồm khàn giọng, nói hụt hơi, gắng sức khi phát âm, có thể kèm cảm giác như có đờm, mất ổn định cao độ, giọng nói trầm hơn do dây thanh quản đóng lại không tự nhiên hoặc rung động không đều. U nang to có thể gây khó thở. Ở trẻ em, u nang dây thanh khiến trẻ nói ngắt quãng không rõ tiếng.

U nang dây thanh đa phần là tổn thương lành tính, nhưng có một tỷ lệ nhỏ ác tính. Hầu hết, u nang dây thanh không thể tự khỏi hoặc không tự biến mất khi điều trị nội khoa. Bác sĩ thường chỉ định phẫu thuật cắt bỏ hoàn toàn, nhằm bóc tách các nang ra khỏi phần mô dây thanh, hạn chế xâm lấn tối thiểu. Người bệnh u nang thanh quản được phát hiện sớm, điều trị kịp thời, giúp sớm khôi phục giọng nói bình thường.

Bác sĩ Hằng (ngồi) đang phẫu thuật u nang dây thanh cho người bệnh. Ảnh minh họa: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh — Bác sĩ Hằng (ngồi) đang phẫu thuật u nang dây thanh cho người bệnh. Ảnh minh họa: *Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh*

Tuy nhiên, trong một số trường hợp, u nang kích thước nhỏ, người bệnh không đủ điều kiện phẫu thuật, bác sĩ áp dụng liệu pháp giọng nói giúp giảm cường độ nói, kiểm soát âm vực nhằm hạn chế nang tiến triển.

Liệu pháp giọng nói cũng được áp dụng sau phẫu thuật u nang dây thanh quản để sớm khôi phục giọng nói. Bác sĩ có thể kết hợp điều trị nội khoa (bằng thuốc) giúp giảm phù nề, sưng viêm, khàn giọng.

Bạn nên đi khám để bác sĩ tư vấn hướng điều trị phù hợp, ngăn bệnh tiến triển, gây khàn tiếng trầm trọng hơn.

ThS.BS.CKII Trần Thị Thúy Hằng
Trưởng khoa Tai Mũi Họng
Trung tâm Tai Mũi Họng
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM

Khàn tiếng kéo dài là dấu hiệu cảnh báo tình trạng u nang dây thanh, tổn thương đặc trưng bởi túi chứa dịch hoặc chất nhầy nằm trên hai dải mô cơ trơn của thanh quản. Bệnh lý này thường gặp ở nhóm người thường xuyên sử dụng giọng nói cường độ cao như giáo viên, ca sĩ hay MC, gây ra các triệu chứng điển hình như hụt hơi, trầm giọng và cảm giác vướng víu ở cổ họng. Trong một số trường hợp u nang phát triển kích thước lớn, người bệnh có thể gặp phải tình trạng khó thở nguy hiểm. Theo ThS.BS.CKII Trần Thị Thúy Hằng, Trưởng khoa Tai Mũi Họng thuộc Trung tâm Tai Mũi Họng Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, u nang dây thanh đa phần là tổn thương lành tính nhưng vẫn tồn tại một tỷ lệ nhỏ khả năng ác tính. Hầu hết các trường hợp u nang không thể tự biến mất nếu chỉ áp dụng điều trị nội khoa thông thường. Vì vậy, phương pháp tối ưu thường được chỉ định là phẫu thuật bóc tách hoàn toàn nang ra khỏi mô dây thanh nhằm bảo tồn tối đa chức năng phát âm. Đối với u nang nhỏ hoặc trường hợp bệnh nhân chưa đủ điều kiện phẫu thuật, các bác sĩ sẽ kết hợp điều trị bằng thuốc giảm sưng viêm và áp dụng liệu pháp giọng nói. Phương pháp này giúp kiểm soát âm vực, giảm áp lực lên thanh quản và hạn chế sự tiến triển của tổn thương. Người bệnh xuất hiện triệu chứng khàn tiếng kéo dài nên sớm đến cơ sở y tế chuyên khoa để thăm khám, nhận tư vấn hướng điều trị kịp thời và phục hồi giọng nói hiệu quả.