Đang ăn cơm cùng chồng, người phụ nữ 38 tuổi đột ngột vỡ mạch máu não
Nguồn ảnh: VietnamNet
Đang ngồi ăn cơm cùng chồng, người phụ nữ 38 tuổi bất ngờ lơ mơ, gọi hỏi không đáp ứng chính xác. Chỉ trong thời gian ngắn, tri giác của chị tiếp tục xấu đi, được đưa đến bệnh viện cấp cứu.
Mới đây, chị N.T.A.T (38 tuổi, Tây Ninh) đến cấp cứu tại Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Đức Hòa (Tây Ninh) trong tình trạng lơ mơ, tiếp xúc chậm, yếu nửa người trái. Người bệnh có tiền sử tăng huyết áp và đái tháo đường type 2.
Kết quả chụp MSCT sọ não cho thấy chị T. xuất huyết não vùng bao ngoài, lan tỏa bán cầu não phải. Khối máu tụ lớn, gây phù não và chèn ép, khiến tình trạng bệnh diễn tiến nhanh.
Trước nguy cơ tổn thương não nghiêm trọng, các bác sĩ chỉ định phẫu thuật giải áp khẩn cấp cho bệnh nhân. Ê-kíp mở sọ, lấy bỏ khối máu tụ, đồng thời tìm và kiểm soát vị trí chảy máu, giúp giảm áp lực trong sọ và hạn chế tổn thương não tiếp diễn.
Bệnh nhân sau mổ. Ảnh: BVCC.
Theo các bác sĩ, thách thức lớn là khối máu tụ kích thước lớn, trong khi não phù nhiều do xuất huyết diễn tiến nhanh. Người bệnh tiếp tục được theo dõi sát và điều trị tích cực sau phẫu thuật.
Ngày thứ 6 sau mổ, chị T. đã tỉnh táo và thực hiện được y lệnh. Đến ngày thứ 10, người bệnh có thể giao tiếp với người thân. Các bác sĩ tiếp tục điều trị, kết hợp phục hồi chức năng và vật lý trị liệu nhằm cải thiện vận động, hạn chế di chứng cho bệnh nhân.
BS.CKI Nguyễn Thế Thuần, Trưởng khoa Ngoại Thần kinh, cho biết xuất huyết não không chỉ gặp ở người cao tuổi mà có thể xảy ra ở người trẻ. Tại bệnh viện, các bác sĩ tiếp nhận nhiều trường hợp từ 15-50 tuổi bị xuất huyết não diễn tiến nhanh.
Tăng huyết áp không được phát hiện hoặc kiểm soát tốt, uống nhiều rượu bia, hút thuốc, sử dụng chất kích thích, căng thẳng kéo dài, thiếu ngủ và một số bệnh lý mạch máu não có thể làm tăng nguy cơ.
Bác sĩ khuyến cáo người dân nên kiểm tra huyết áp định kỳ, duy trì vận động, ngủ đủ giấc, hạn chế rượu bia và không hút thuốc. Khi xuất hiện các dấu hiệu đột ngột như méo miệng, yếu liệt tay chân, nói khó, đau đầu dữ dội, nôn ói hoặc rối loạn ý thức, người bệnh cần đến cơ sở y tế có khả năng cấp cứu đột quỵ.
Đang dùng bữa cùng chồng, chị N.T.A.T, 38 tuổi, ở Tây Ninh, bất ngờ rơi vào trạng thái lơ mơ, tiếp xúc chậm và yếu nửa người trái. Người phụ nữ được đưa đến cấp cứu tại Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Đức Hòa trong tình trạng diễn tiến nhanh, khiến gia đình vô cùng lo lắng. Trước đó, chị có tiền sử tăng huyết áp và đái tháo đường type 2, hai yếu tố cần được theo dõi thường xuyên để giảm nguy cơ biến chứng mạch máu.
Kết quả chụp MSCT sọ não cho thấy bệnh nhân bị xuất huyết não vùng bao ngoài, với máu lan tỏa ở bán cầu não phải. Khối máu tụ lớn nhanh chóng gây phù não, chèn ép các vùng tổ chức xung quanh và đe dọa làm tổn thương não nghiêm trọng hơn. Trước tình huống khẩn cấp, ê-kíp điều trị quyết định phẫu thuật giải áp nhằm giảm áp lực trong sọ, đồng thời ngăn quá trình chèn ép tiếp diễn.
Trong ca mổ, các bác sĩ mở sọ, lấy bỏ khối máu tụ lớn và tìm kiếm, kiểm soát vị trí đang chảy máu bên trong não. Đây là bước xử trí quan trọng, bởi não phù nhiều trong khi tình trạng xuất huyết tiến triển nhanh, làm việc phẫu thuật trở nên đặc biệt thách thức. Sau phẫu thuật, người bệnh được chuyển sang theo dõi sát và điều trị tích cực để kịp thời phát hiện những diễn biến bất thường.
Theo thông tin được VietnamNet đăng tải, ngày thứ sáu sau mổ, chị T. đã tỉnh táo hơn và có thể thực hiện các y lệnh của nhân viên y tế. Đến ngày thứ mười, bệnh nhân bắt đầu giao tiếp được với người thân, cho thấy tình trạng ý thức có sự cải thiện đáng kể sau giai đoạn nguy hiểm. Tuy vậy, các bác sĩ vẫn tiếp tục điều trị, kết hợp phục hồi chức năng và vật lý trị liệu để cải thiện vận động, đồng thời hạn chế di chứng lâu dài.
BS.CKI Nguyễn Thế Thuần, Trưởng khoa Ngoại Thần kinh, cho biết xuất huyết não không chỉ xuất hiện ở người cao tuổi như nhiều người vẫn nghĩ. Tại bệnh viện, các bác sĩ từng tiếp nhận nhiều bệnh nhân từ 15 đến 50 tuổi bị xuất huyết não với tốc độ diễn tiến nhanh. Những trường hợp này cho thấy tuổi còn trẻ không đồng nghĩa với việc hoàn toàn tránh được nguy cơ tai biến mạch máu não.
Theo bác sĩ, tăng huyết áp không được phát hiện hoặc kiểm soát tốt là một trong những yếu tố có thể làm tăng nguy cơ xuất huyết não. Uống nhiều rượu bia, hút thuốc, sử dụng chất kích thích, căng thẳng kéo dài, thiếu ngủ và một số bệnh lý mạch máu não cũng có thể góp phần khiến nguy cơ gia tăng. Vì vậy, việc chủ động kiểm tra sức khỏe và nhận diện yếu tố nguy cơ giữ vai trò quan trọng, kể cả với người đang trong độ tuổi lao động.
Các chuyên gia khuyến cáo người dân nên kiểm tra huyết áp định kỳ, duy trì vận động phù hợp, ngủ đủ giấc, hạn chế rượu bia và tuyệt đối không hút thuốc. Những thói quen này cần được duy trì đều đặn, bởi kiểm soát nguy cơ không thể chỉ thực hiện sau khi cơ thể đã xuất hiện dấu hiệu bất thường. Người có tăng huyết áp hoặc đái tháo đường càng cần tuân thủ hướng dẫn điều trị, tái khám và theo dõi chỉ số thường xuyên.
Khi một người đột ngột méo miệng, yếu hoặc liệt tay chân, nói khó, đau đầu dữ dội, nôn ói hay rối loạn ý thức, gia đình cần nghĩ đến nguy cơ đột quỵ. Người bệnh phải được đưa ngay đến cơ sở y tế có khả năng cấp cứu đột quỵ, thay vì tự theo dõi tại nhà hoặc chờ triệu chứng tự giảm. Việc cấp cứu kịp thời có thể tạo thêm cơ hội điều trị, hạn chế tổn thương não và hỗ trợ quá trình phục hồi sau đó.