Bỏ qua điều hướng
•

Hút dịch khớp gối nhiều lần có hại không?

Hút dịch khớp gối nhiều lần có hại không?
Nguồn ảnh: VnExpress

Tôi bị tràn dịch khớp gối, đã hút dịch vài lần nhưng sau đó đầu gối lại sưng và phải hút tiếp. Hút dịch nhiều lần có hại khớp không? (Tuấn Phan, Hà Nội)

Trả lời:

Hút dịch khớp gối không gây hại nếu được thực hiện đúng chỉ định, đúng kỹ thuật và trong điều kiện vô khuẩn. Đây là thủ thuật được sử dụng để lấy dịch ra khỏi khớp, giúp giảm cảm giác căng tức, giảm đau và hạn chế vận động do khớp có nhiều dịch.

Trong một số trường hợp, chọc hút dịch còn để xét nghiệm tìm tế bào viêm, tinh thể gout hoặc vi khuẩn, hỗ trợ xác định nguyên nhân gây tràn dịch. Có trường hợp dịch khớp có thể tái phát và bác sĩ vẫn chỉ định chọc hút lại để giảm triệu chứng hoặc tiếp tục đánh giá tình trạng bệnh.

Bác sĩ Oanh khám cho bệnh nhân trước khi thực hiện hút dịch khớp gối. Ảnh minh họa: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Bác sĩ Oanh khám cho bệnh nhân trước khi thực hiện hút dịch khớp gối. Ảnh minh họa: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Tràn dịch khớp gối có thể xuất hiện sau chấn thương hoặc liên quan đến thoái hóa khớp, viêm khớp, gout hoặc nhiễm trùng khớp. Trường hợp tràn dịch khớp gối không rõ nguyên nhân hoặc kèm các dấu hiệu viêm như sưng, nóng, đỏ, đau nhiều, bác sĩ có thể chỉ định chọc hút dịch để xét nghiệm phân tích dịch khớp. Xét nghiệm dịch có thể giúp phân biệt các tình trạng như viêm khớp do vi tinh thể, viêm khớp và nhiễm trùng khớp...

Nếu người bệnh đã hút dịch nhiều lần nhưng đầu gối vẫn thường xuyên sưng đau trở lại, bác sĩ có thể cần đánh giá thêm bằng khám lâm sàng, làm các xét nghiệm kết hợp các phương tiện chẩn đoán hình ảnh phù hợp để tìm nguyên nhân chính xác làm tổn thương bên trong khớp. Tuy nhiên, hút dịch khớp gối chủ yếu giúp giảm triệu chứng, không điều trị triệt để nguyên nhân gây tràn dịch, vì vậy tình trạng có thể tái phát.

Chọc hút dịch khớp là một thủ thuật tương đối an toàn khi được thực hiện đúng kỹ thuật. Biến chứng có thể gặp gồm nhiễm trùng, chảy máu hoặc tổn thương các cấu trúc lân cận như gân dây chằng, thần kinh, mạch máu... nếu thủ thuật thực hiện không đúng kỹ thuật hoặc không bảo đảm vô khuẩn.

Do đó, người bệnh không nên tự ý tìm cách hút dịch hoặc chủ động yêu cầu hút dịch mỗi khi đầu gối sưng đau mà chưa được bác sĩ chuyên khoa đánh giá. Tần suất chọc hút, quyết định có hút lại hay không phụ thuộc vào lượng dịch, mức độ triệu chứng, nguyên nhân gây tràn dịch và mục đích của lần chọc hút.

Người bệnh cần đến bệnh viện có chuyên khoa Cơ Xương khớp để khám và tư vấn nếu đầu gối đột ngột sưng đau nhiều, nóng đỏ, khó hoặc không thể vận động, đặc biệt khi kèm sốt. Đây có thể là biểu hiện của viêm khớp nhiễm khuẩn và cần được đánh giá sớm tránh tổn thương khớp.

BSCKII Nguyễn Thị Oanh
Khoa Cơ Xương khớp
Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Cầu Giấy

Độc giả gửi câu hỏi về bệnh cơ xương khớptại đâyđể bác sĩ giải đáp
Chọc hút dịch khớp gối là thủ thuật can thiệp an toàn và không gây hại nếu được thực hiện đúng chỉ định chuyên khoa cùng điều kiện vô trùng tuyệt đối. Biện pháp này giúp giải tỏa áp lực nội khớp, giảm đau tức nhanh chóng và phục hồi biên độ vận động cho bệnh nhân. Đồng thời, mẫu dịch thu được đóng vai trò then chốt trong xét nghiệm vi sinh, tìm tinh thể gout hoặc tế bào viêm nhằm xác định căn nguyên gây bệnh. Bác sĩ chuyên khoa hai Nguyễn Thị Oanh, Khoa Cơ Xương khớp thuộc Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Cầu Giấy, nhận định hút dịch đơn thuần chỉ xử lý phần ngọn chứ không giải quyết tận gốc bệnh lý nền. Hiện tượng tràn dịch tái phát thường bắt nguồn từ thoái hóa khớp, chấn thương, viêm khớp hoặc nhiễm trùng chưa được kiểm soát triệt để. Khi tình trạng sưng đau lặp lại nhiều lần, người bệnh cần được thăm khám lâm sàng kết hợp chẩn đoán hình ảnh chuyên sâu để đánh giá toàn diện tổn thương bên trong. Việc lạm dụng hoặc thực hiện thủ thuật sai quy chuẩn y khoa tiềm ẩn nguy cơ nhiễm trùng khớp, chảy máu và tổn thương các cấu trúc dây chằng, mạch máu lân cận. Tần suất chọc hút phải do bác sĩ chỉ định dựa trên lượng dịch thực tế, mức độ diễn tiến của triệu chứng cùng mục tiêu điều trị cụ thể. Người bệnh cần nhanh chóng đến cơ sở y tế khi xuất hiện dấu hiệu sốt kèm khớp gối sưng nóng đỏ dữ dội nhằm ngăn chặn nguy cơ viêm khớp nhiễm khuẩn phá hủy sụn khớp.
amung